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Introducción: Estudios previos asocian la exposición al PM2.5 con mayores tasas de TBC, especialmente en varones. Asimismo, se ha evidenciado una relación causal entre TBC y cáncer de pulmón (CaP). Por otro lado, el 222Rn es un reconocido carcinógeno y la principal causa de CaP en no fumadores. Objetivo: Evaluar la asociación ecológica entre los niveles de PM2.5 y/o ²²²Rn y TBC y CaP en adultos mayores Lima Metropolitana, 2019–2022. Material y métodos: Estudio observacional y ecológico, de análisis secundario de bases de datos. Para el análisis asociativo se construyeron modelos de regresión binomial negativa con STATA. Resultados: La exposición a ²²²Rn mostró una asociación significativa con CaP en ambos sexos (IRR mujeres: 1.44; IRR varones: 1.34). En mujeres, únicamente el ²²²Rn se asoció con CaP; en varones, se identificaron asociaciones independientes con PM2.5, TBC y ²²²Rn. Conclusiones: Los resultados sugieren un posible dimorfismo sexual en la relación ecológica entre los factores de exposición evaluados y las tasas de cáncer de pulmón (CaP), siendo los distritos con mayores tasas más frecuentemente asociados a los varones